El aborto en el País Vasco, llamado a menudo la Interrupción voluntaria del embarazo (IVE),es legal porque las leyes sobre el aborto se elaboran a nivel nacional y el aborto fue despenalizado en 1985, con importantes reformas realizadas a esas leyes en 2010.Cada región está a cargo de crear su propio sistema para la implementación de la ley de 2010 en la sanidad pública, existiendo diferencias de una región a otra.
Desde que se legalizó el aborto y hasta un cambio en la ley nacional en 2010, los procedimientos de IVE en el País Vasco casi siempre se realizaban únicamente en clínicas privadas. En 2005, no existían hospitales públicos o privados que brindaran servicios de aborto, ni ningún otro establecimiento de salud pública que realizara procedimientos de IVE. Por este motivo, en 2005 la mayoría de mujeres del País Vasco que buscaban abortar después de la semana 12 acudían a Madrid. El número de clínicas privadas fluctuó poco con el tiempo: siete en 2010, seis en 2014 y siete en 2022.
Las tres provincias vascas, Álava, Guipúzcoa y Vizcaya, varían en tamaño, tanto en términos de población como de superficie total.El porcentaje de abortos no se distribuye equitativamente en las tres provincias.El número de hospitales públicos que prestan servicios de aborto también difiere de una provincia a otra.
El aborto, que se remonta a la España visigoda y continuó durante la dictadura de Franco y la Transición Democrática, ha sido en gran medida ilegal en España. A pesar de las políticas nacionales, la realidad del acceso a los trámites de IVE ha variado mucho en España de una región a otra, tanto históricamente como en la actualidad. A partir de la transición democrática, el País Vasco jugó un papel fundamental en el derecho al aborto debido a decisiones judiciales en la región y a la legislación nacional que resultó de esos juicios. Las actuaciones en la región animarían tanto al País Vasco como a otras regiones de España. La más importante de estas situaciones fue la del caso de las 11 de Basauri en 1979. Al final, cuatro mujeres procesadas en el caso fueron absueltas, mientras que seis mujeres y un hombre fueron condenados a prisión. Al final, esos siete serían indultados por el Estado en 1982. Como consecuencia de los casos de Bilbao, el Gobierno detuvo los intentos de procesar a las mujeres que practicaban abortos ilegales. Esto tuvo lugar en un momento en que el sentimiento público en el País Vasco rondaba el cincuenta por ciento a favor de la legalización del aborto. Tras la legalización del aborto, en el período comprendido entre 1987 y 1995 se produjo un aumento en diferentes grupos de edad de la proporción de abortos por embarazo.El Partido Nacionalista Vasco–Eusko Alkartasuna (PNV) jugó un papel en 1995 en impedir la liberalización de las leyes sobre el aborto en España en el Congreso de Diputados. El PNV también se opuso a la Ley Orgánica 2/2010. Las feministas del País Vasco se movilizaron en 2013 y 2014 en respuesta a los cambios propuestos en la ley del aborto por el ministro Alberto Ruiz Gallardón.
Contexto nacional
Históricamente, el acceso al aborto en España ha dependido del dominio masculino sobre las mujeres y sus actividades reproductivas.Han utilizado el aborto como un medio para afirmar el control no sólo sobre los cuerpos y la sexualidad de las mujeres, sino también para hacer cumplir las normas culturales de género y los ideales patriarcales en la sociedad en general.Si bien el aborto se utilizó como forma de control de la natalidad en España en el pasado, demógrafos y sociólogos españoles han dicho que no se utiliza de esa manera en la España contemporánea.
El aborto legal es importante porque reduce las muertes entre mujeres por complicaciones del embarazo y reduce la mortalidad infantil.En España, a mediados de la década de 1970, los abortos ilegales eran una causa importante de muerte entre mujeres de entre quince y cuarenta y nueve años. El control de la natalidad tiene una tasa de mortalidad femenina mucho más baja que los abortos, y es mucho más baja que la mortalidad femenina por abortos ilegales.
Historia nacional El Liber Iudiciorum fue una recopilación de leyes visigodas del rey Recesvinto que se promulgó en el año 654. Mencionaba el aborto, el infanticidio y el homicidio en el Libro VI. La pena para quienes provocaban abortos era la muerte. En aquella época, los visigodos controlaban casi toda la actual España, Portugal y Ceuta.
La ley en España fue modificada el 24 de enero de 1941 para caracterizar el aborto como un crimen contra el Estado. Esta ley lee en parte: "La política demográfica es una de las preocupaciones fundamentales de nuestro Estado. No se concibe una política demográfica eficaz sin abordar el problema de los miles y miles de vidas que se frustran antes de nacer, por maniobras criminales. Así lo dice la experiencia y el asesoramiento de los técnicos a través de Entidades científicas competentes. El estrago harto acusado en tiempos anteriores como consecuencia de un sentido materialista de la vida, adquirieron caracteres de escándalo durante el régimen republicano, agudizándose aún más escandalosamente en aquellas zonas sometidas a la dominación del Frente Popular. El Gobierno, consciente de su responsabilidad, decide combatir el crimen social que el aborto provocado representa y que impide que nazcan muchos miles de españoles anualmente."B.O.E., 2-febrero-1941. El control de la natalidad también fue ilegal en toda España durante la dictadura de Franco. En 1975 en España, la tasa de mortalidad femenina durante el embarazo era de 23 por 100.000 mujeres, una tasa similar a la de otros países occidentales industrializados donde el aborto era ilegal.
El aborto fue despenalizado en el Código Penal español por primera vez en todo el territorio español en 1985 en tres supuestos: por motivos terapéuticos, por motivos eugenésicos y en caso de violación previa denuncia policial. El aborto sólo era legal en estos casos antes de la semana 22, semana 22 y semana 12 respectivamente. La ley española sobre el aborto de 1985 exigía que cada vez que un centro de salud realizara un aborto, debía informarse al Ministerio de Sanidad de España. Los datos que se deben reportar incluyen la provincia donde se realizó el aborto y la provincia donde residía la mujer que abortó. Si bien el aborto fue despenalizado en la ley española en 1985, no se convirtió en un servicio ofrecido por la salud pública hasta un cambio en la ley en 2010. Como resultado, durante este período entre 1985 y 2010, casi todos los abortos se realizaron en clínicas privadas y el precio por interrupción voluntaria del embarazo rondaba las 30.000 pesetas. La Ley de Salud Sexual y Reproductiva y de Interrupción Voluntaria del Embarazo fue reformada en mayo de 2022 de diferentes maneras. Una abordaba específicamente la falta de instalaciones, especialmente públicas, que prestaran servicios para la interrupción voluntaria del embarazo, en provincias que no tenían ninguna y exigían que las mujeres de esas provincias viajaran a otras provincias u otras regiones para poder acceder ese servicio. Otra reforma fue proteger a las mujeres que acudían a centros de salud para someterse a procedimientos de IVE del acoso de activistas antiaborto.
En febrero de 2023, el Tribunal Constitucional de España confirmó la ley del país de 2010 que permitía a las mujeres abortar mediante petición gratuita durante las primeras catorce semanas de su embarazo. El caso fue llevado originalmente a los tribunales por el Partido Popular en 2010, después de que el PSOE aclarara y liberalizara las leyes sobre el aborto del país.
Situación jurídica
Las leyes nacionales sobre el aborto se modificaron en 2010 para permitir a las mujeres abortar libremente hasta la decimocuarta semana de embarazo sin justificación. Desde la semana catorce a la veintiuna, sólo se podrá practicar un aborto si existe una razón médica para ella, como por ejemplo que la madre esté en riesgo. A partir de la semana veintidós, sólo se podrán realizar abortos si se detectan anomalías fetales que sean incompatibles con la vida fuera del útero. Así lo confirmó el Tribunal Constitucional en febrero de 2023.
En España se apoya que los servicios de interrupción voluntaria del embarazo en la sanidad pública sean gratuitos. Esto incluye los servicios de aborto prestados en clínicas privadas tras derivaciones de médicos de salud pública. Esto se debe a que estos costes los cubre la sanidad pública autonómica bajo la dirección del Sistema Nacional de Salud de España. Sin embargo, la implementación de las leyes sobre el aborto se deja en gran medida en manos de las comunidades autónomas y sus organismos sanitarios.
Centros de abortos Desde que se legalizó el aborto y hasta un cambio en la ley nacional en 2010, los procedimientos de IVE en el País Vasco casi siempre se realizaban únicamente en clínicas privadas. Todas las IVE del País Vasco en 2005 se realizaron en consultas externas; ninguna se realizó en un hospital. Entre 2010 y 2018, la mayoría de los procedimientos de IVE en el País Vasco se realizaron en clínicas privadas, situándose en un rango entre un mínimo del 93,3% en 2014 y un máximo del 95,58% en 2011. Uno de los problemas de salud pública en el País Vasco en 2015 fue que había muchos objetores de conciencia. Esto dificultó que la sanidad regional reclutara médicos que estuvieran dispuestos a realizar IVE de forma regular.En 2021, Osakidetza, el sistema sanitario público vasco, realizó el 5% de los procedimientos abortivos en la región.
En 2005 no había hospitales públicos que realizaran procedimientos de IVE en el País Vasco. En 2009, la región contaba con un establecimiento de salud público que realizaba IVE y seis centros privados.En 2014 había ocho centros de salud públicos autorizados para realizar abortos en la región y seis clínicas privadas autorizadas para realizar abortos. Los hospitales públicos que realizaron abortos en 2020 incluyeron los ubicados en San Sebastián, Zumárraga, Mendaro y Alto Deva. Ese año se realizaron menos de cien procedimientos de este tipo en todos los hospitales públicos. Hubo ocho establecimientos de salud públicos y siete centros de salud privados que realizaron interrupciones voluntarias del embarazo en la región en 2022.
El proceso para abortar a través de la sanidad pública tras el cambio de ley de 2010 requería que la mujer solicitara una cita con su ginecólogo público, quien luego enviaría un informe a la Dirección Territorial de Salud correspondiente, quien sería la encargada de autorizar el procedimiento. A continuación, la mujer acudiría a una clínica privada autorizada con la que la región tenía un acuerdo, donde le entregarían el "sobre". El 15,6% de los procedimientos de IVE realizados en el País Vasco en 2009 correspondieron a mujeres derivadas desde la sanidad pública a clínicas privadas. En las dos primeras semanas que el proceso de financiación estuvo disponible a través de la sanidad pública, cuarenta y nueve mujeres del País Vasco completaron este proceso, de las cuales el 52% se sometió al procedimiento en ese plazo. En 2010, las mujeres del País Vasco podían conseguir una IVE a la semana de su primera cita. En 2019, casi el 93% de los procedimientos de IVE en el País Vasco realizados en clínicas privadas fueron financiados por la sanidad pública.
Centros privados
El aborto no se convirtió en un servicio ofrecido por la sanidad pública hasta un cambio legislativo en 2010. Como resultado, durante este periodo entre 1985 y 2010, casi todos los abortos en España y en el País Vasco específicamente se realizaron en clínicas privadas. Había siete clínicas autorizadas en 2010, seis en 2014 y siete en 2022.