Uno de los lugares más comunes donde se puede encontrar un cuerpo extraño es el tracto digestivo o gastrointestinal. Los cuerpos extraños pueden entrar en el tracto ya sea por la boca o por el recto.

Los objetos que los niños tragan con mayor frecuencia son las monedas. La impactación por carne, que produce una obstrucción esofágica por bolo alimenticio, es más común en adultos. Los objetos ingeridos tienen más probabilidades de alojarse en el esófago o el estómago que en la faringe o el duodeno.

Diagnóstico Para la mayoría de cuerpos extraños, el procedimiento diagnóstico incluye la toma de imágenes de rayos X desde el frente y el costado. Esto permite localizar la mayoría de objetos y ayuda a distinguir entre ingestión y aspiración de cuerpos extraños. Algunos objetos, como los hechos de plástico o madera, pueden requerir visualización mediante ecografías o tomografías computarizadas.

Tratamiento La mayoría de objetos que se tragan, si han pasado la faringe, recorren el tracto gastrointestinal entero sin ayuda. Sin embargo, en ocasiones un objeto queda atascado (generalmente en el íleon terminal o en el recto) o un objeto punzante penetra la pared intestinal. Si el cuerpo extraño causa problemas como dolor, vómitos o sangrado, debe ser extraído.

La ingestión de baterías puede estar asociada con daños adicionales, y tanto el envenenamiento por mercurio (proveniente de baterías de mercurio) como por plomo (proveniente de baterías de plomo) presentan riesgos importantes.

Si bien en la mayoría de casos las monedas ingeridas suelen atravesar el tracto digestivo sin mayores problemas, es necesario vigilar a los pacientes, ya que la reacción de los metales de la moneda con el ácido gástrico y otros jugos digestivos puede producir diversos compuestos tóxicos si la moneda permanece en el tracto digestivo durante un período prolongado.

La extracción endoscópica de cuerpos extraños es el tratamiento de primera línea para la extracción de un cuerpo extraño del tracto digestivo.

El glucagón se ha utilizado para tratar cuerpos extraños esofágicos, con la intención de que relaje el músculo liso del esfínter esofágico inferior para permitir que el cuerpo extraño pase al estómago. Sin embargo, la evidencia no respalda beneficios del tratamiento con glucagón, y su uso puede producir efectos secundarios.

Prueba objetiva de objetos pequeños que pasan En 2018, un equipo internacional de seis profesionales de la salud pediátrica realizó una prueba autoadministrada, que consistió en tragar una pieza de Lego (específicamente, la cabeza de una minifigura de Lego) y comprobar cuándo aparecían las piezas. Estos profesionales desarrollaron una escala de Dureza y Tránsito de las Heces (SHAT, por sus siglas en inglés; la palabra en inglés «shat» es una conjugación del verbo «to shit», que traduce «defecar») para normalizar la consistencia de las heces con el tiempo, lo que dio como resultado una escala de tiempo de hallazgo y recuperación (FART, por sus siglas en inglés; la palabra en inglés «fart» traduce «pedo»). El principal hallazgo de este estudio fue que la puntuación FART (n = 5), osciló entre 1,14 días (27 h 20 min) y 3,04 días (72 h 35 min), con un tiempo medio de recuperación de 1,71 días. Los investigadores concluyeron que «este ensayo internacional multicéntrico identificó que los objetos pequeños, como los que ingieren los niños, probablemente se expulsarán entre 1 y 3 días sin complicaciones. Esto debería tranquilizar a los padres».

Véase también

101 Things Removed from the Human Body (101 cosas extraídas del cuerpo humano), documental británico de 2003 que detalla objetos extraños inusuales localizados y extraídos de pacientes, incluyendo ejemplos encontrados en el tracto digestivo. Bezoar Cuerpo extraño en el esófago Cuerpo extraño rectal

Referencias

Enlaces externos

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