alt=Radiografía de abdomen que muestra asas intestinales con aire en ambas paredes, formando el signo de Rigler|miniaturadeimagen|300px|El signo de Rigler (doble pared) se observa cuando hay aire tanto en la luz intestinal como en la cavidad peritoneal, lo que permite visualizar ambas caras de la pared intestinal. Es un signo clásico de neumoperitoneo.
Un signo radiológico es una hallazgo objetivo y característico observado en una prueba de imagen médica que sugiere la presencia de una entidad clínica específica. Constituye un tipo de signo clínico, pero detectado mediante técnicas como la radiografía, la tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética (RM) o la ecografía. Estos signos, a menudo descritos con nombres metafóricos (como "signo del balón", "signo de la silueta" o "signo de la doble pared"), permiten al radiólogo y al clínico orientar el diagnóstico diferencial o establecer un diagnóstico de presunción.
Descripción Los signos radiológicos son patrones de imagen que se correlacionan con procesos fisiopatológicos específicos. Su utilidad radica en que permiten sistematizar la interpretación de las pruebas de imagen y comunicar hallazgos de manera eficaz entre especialistas. Algunos signos son patognomónicos (es decir, su presencia es prácticamente diagnóstica de una enfermedad), mientras que otros son altamente sugestivos y requieren confirmación adicional.
Ejemplos de signos radiológicos A continuación se enumeran algunos signos radiológicos destacados, clasificados por sistemas y con una breve descripción de su significado:
Abdomen y pelvis Signo de Rigler (o signo de la doble pared): visualización de ambas caras de la pared intestinal debido a la presencia de aire intraperitoneal y intraluminal simultáneamente. Es patognomónico de neumoperitoneo. Signo del fútbol americano: forma ovalada de la cavidad peritoneal debido a un gran neumoperitoneo, asemejándose a un balón de fútbol americano. Signo del saco decidual doble (double decidual sac sign): hallazgo ecográfico temprano de embarazo intrauterino, que consiste en dos anillos ecogénicos concéntricos alrededor del saco gestacional. Signo del pastel omental (omental cake): engrosamiento del epiplón mayor, que se observa como una masa de tejido blando en la cara anterior del abdomen, típico de carcinomatosis peritoneal. Neumatosis intestinal: presencia de gas en la pared intestinal, visible como imágenes radiolúcidas lineales o quísticas, que puede indicar isquemia intestinal.
Tórax Signo de la silueta: pérdida del contorno normal de una estructura torácica (como el corazón o la aorta) por la presencia de un proceso patológico adyacente (ej. una consolidación pulmonar) que comparte la misma densidad. Permite localizar lesiones pulmonares. Signo de la joroba de Hampton (Hampton's hump): opacidad en forma de cúpula en la periferia pulmonar, típica del infarto pulmonar secundario a tromboembolismo. Signo de Westermark: área de oligohemia (disminución de la vascularización) distal a un émbolo pulmonar, que se manifiesta como una región hiperlúcida en la radiografía de tórax. Líneas de Kerley: líneas finas interlobulillares visibles en la radiografía de tórax, indicativas de edema pulmonar intersticial. Se clasifican en líneas A, B y C. Signo del manguito peribronquial (peribronchial cuffing): engrosamiento de las paredes bronquiales debido a edema, visible como radiopacidades lineales alrededor de los bronquios.
Sistema nervioso central Signo de la cara del panda gigante: hallazgo en resonancia magnética del mesencéfalo, característico de la enfermedad de Wilson y otras enfermedades neurodegenerativas. Muestra hiperintensidad en los colículos y sustancia negra con hipointensidad en el tegmento. Signo de Mickey Mouse: apariencia de los pedúnculos cerebrales y la fosa interpeduncular en la RM, que puede observarse en casos de atrofia del tronco encefálico o en ciertos síndromes neurodegenerativos.
Músculo-esquelético Signo de la doble línea (double line sign): hallazgo en resonancia magnética de la cabeza femoral que sugiere necrosis avascular. Consiste en una línea interna hiperintensa y una línea externa hipointensa.
Varios Signo S de Golden (o signo de la S itálica): apariencia en la radiografía de tórax de una masa hiliar que produce una convexidad hacia abajo en la cisura mayor, asociada a tumores pulmonares centrales. Signo del halo (halo sign): área de atenuación en vidrio deslustrado que rodea un nódulo pulmonar, frecuente en la aspergilosis angioinvasiva y otras condiciones.
Véase también Diagnóstico por imagen Radiología
Referencias
Categoría:Radiología