miniatura |300px |Cecum= Ciego. Irrigación. El ciego es la primera porción del intestino grueso.casi siempre intraperitoneal. Recibe el quimo (alimento parcialmente digerido y en estado acuoso) proveniente del intestino delgado. Posee abundante Microbiota intestinal que facilita la degradación de moléculas complejas como celulosa. La patología propia del ciego es inflamatoria y se denomina tiflitis. La localización del apéndice en la cara lateral del ciego lo asocia habitualmente a la apendicitis.
Anatomía miniatura |300px |Ciego, visión del lumen, estructura interna. Su denominación proviene del latín caecus: ciego, intestinum caecum. El ciego es la porción de colon de mayor calibre, mide 6centímetros (cm) de longitud y 7,5-8cm de ancho. Está ubicado en la fosa ilíaca derecha y se continúa por arriba (en su extremo cefálico), con el colon ascendente.
La válvula ileocecal está en el sitio por el que el íleon terminal va a desembocar en el ciego. Esta desembocadura se realiza por medio de una abertura longitudinal rodeada de músculo circular; el músculo longitudinal se continúa directamente con el ciego. La función valvular posiblemente sea retrasar el progreso del contenido intestinal hacia el colon ascendente.
El ciego en su continuación a colon ascendente pasa de intraperitoneal a retroperitoneal. Por ello se forman unos recesos en el arranque del mesoapéndice y unión ileocecal.
Apéndice El apéndice vermiforme se ubica en la cara posteromedial del ciego, en la unión de las tres tenías del colon, aproximadamente 2-3 centímetros por debajo de la válvula íleo-cecal.
Función El ciego realiza diferentes funciones y aportes al proceso de digestión, ya que posee un ecosistema bacteriano complejo (Microbiota intestinal), que se adapta y convive en una relación simbiótica. El ciego alberga procesos de fermentación, y sus poblaciones bacterianas están en continuo crecimiento. Los microbios contribuyen a la reducción de algunas sustancias de difícil digestión y absorción, como la celulosa. La celulosa es un material vegetal relativamente difícil de descomponer y reducir, por lo que el ciego es la única estructura que puede llevar a cabo esta reducción.
El ciego tiene la capacidad de recibir alimento no digerido y en estado acuoso proveniente del intestino delgado, y absorber electrolitos, principalmente sodio y potasio.
Patología
Colitis ulcerosa La CU está confinada al colon y la inflamación afecta solamente a la mucosa. Puede involucrar el ciego (la porción más proximal) del intestino grueso de manera continua.
Enfermedad de Crohn La afectación más frecuente es del ciego, en la denominada como afectación ileocecal; fundamentalmente inflamatoria, después de varios años suele evolucionar a la estenosis u obstrucción y luego a penetrante o fistulizante.
Apendicitis Es la causa más frecuente de dolor abdominal agudo, y de cirugía abdominal de urgencia en el mundo. La incidencia máxima de la apendicitis aguda se presenta en las personas entre 20 y 30 años.
Véase también Abdomen agudo Tiflitis Peritonitis
Referencias
Enlaces externos página 1177 de la Anatomía de Gray.
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