El trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto o trastorno de estrés postraumático posparto (TEPT-FC) es un trastorno psicológico que puede desarrollarse en mujeres tras el parto. Este trastorno también puede afectar a hombres o parejas que han presenciado un parto difícil. Sus síntomas no son distintos de los del trastorno por estrés postraumático (TEPT).
Síntomas Algunos ejemplos de síntomas del trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto incluyen pensamientos intrusivos como flashbacks y pesadillas, así como síntomas de evitación, incluida la amnesia total o parcial del evento, intimidad sexual incómoda, incomodidad al ser tocada, abstinencia, miedo al embarazo y evitación de problemas relacionados con el parto y el embarazo. Los síntomas de aumento del estrés pueden ser sudoración, temblores, irritación y alteraciones del sueño.
Otros ejemplos de síntomas del trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto paterno incluyen la ansiedad o el miedo intenso a perder al hijo o a la pareja que lo está dando a luz. Esto puede generar dificultades en la conexión padre-hijo.
Causas El parto puede ser traumático de diferentes maneras. Los problemas médicos que pueden dar lugar a intervenciones, la muerte casi fatal de la madre o del bebé, el sangrado abundante y las operaciones de emergencia son ejemplos de situaciones que pueden causar trauma psicológico. El parto prematuro puede ser traumático. Las dificultades emocionales para afrontar el dolor del parto, la falta de apoyo o las estrategias de afrontamiento insuficientes para lidiar con el dolor son ejemplos de situaciones que pueden causar trauma psicológico. Sin embargo, incluso un parto normal puede ser traumático, por lo que el TEPT se diagnostica basándose en los síntomas de la madre y no en si hubo complicaciones. Además, durante el parto, los profesionales médicos que asisten a la madre pueden necesitar examinar y realizar procedimientos en la zona genital. Los siguientes están correlacionados con el TEPT:
Complicaciones médicas antes, durante o después del parto: complicaciones del embarazo, cesárea de emergencia, parto instrumental, episiotomía, dolor intenso durante el parto, complicaciones posparto, trabajo de parto prematuro, historia de infertilidad o atención inadecuada durante el parto. Factores sociales, psicológicos y otros: embarazo no deseado, bajo nivel socioeconómico, primípara (primer parto), problemas de crianza (cuidado de bebés), apoyo social después del parto, factores culturales, historial de problemas de salud mental u otros factores estresantes de la vida.
Diagnóstico El TEPT relacionado con el parto no es un diagnóstico reconocido en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Muchas mujeres que presentan síntomas de TEPT después del parto reciben un diagnóstico erróneo de depresión posparto o trastornos de adaptación. Estos diagnósticos pueden dar lugar a un tratamiento inadecuado.
Tratamiento Para tratar el TEPT posparto, es fundamental normalizar los sentimientos que surgen y aliviar la ansiedad. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos como antidepresivos o ansiolíticos para controlar los síntomas. Es fundamental buscar apoyo emocional en los sistemas de apoyo. Los profesionales de la salud mental pueden realizar evaluaciones integrales y ofrecer terapias basadas en la evidencia, adaptadas a las necesidades individuales. Estas terapias incluyen la terapia cognitivo-conductual, la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR), la terapia de exposición prolongada (PE) y la terapia de exposición narrativa (TEN). Estas terapias centradas en el trauma pueden ayudar a reestructurar los patrones de pensamiento, procesar recuerdos y reducir la ansiedad y las conductas de evitación.
Epidemiología Se estima que la prevalencia del TEPT después de un parto normal en mujeres, excluyendo muerte fetal o complicaciones mayores, es de entre el 2,8 % y el 5,6 % a las seis semanas después del parto, con tasas que descienden al 1,5 % a los seis meses después del parto. Los síntomas del TEPT son comunes después del parto, con una prevalencia del 24–30,1 % a las seis semanas, que desciende al 13,6 % a los seis meses.
Véase también Aborto espontáneo Manejo del dolor durante el parto
Referencias
Categoría:Trastornos maternos relacionados predominantemente con el embarazo Categoría:Trastorno por estrés postraumático