La prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (PC/SDPC), también conocida como prostatitis crónica no bacteriana, trae aparejada un dolor pélvico prolongado y síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) sin evidencia de una infección bacteriana. Otros síntomas son dolor al eyacular, dolor al orinar, dificultad para orinar y dolor suprapúbico, lumbar o testicular. Los síntomas pueden prolongarse por más de 3 meses. Puede estar asociada con disfunción sexual o una disminución de la calidad de vida.
La causa es desconocida. Los factores de riesgo son fumar, trabajar en turnos nocturnos, el estrés psicológico y el consumo alcohol. El diagnóstico se basa en los síntomas después de descartar otras causas potenciales como la prostatitis bacteriana, la hipertrofia prostática benigna, la vejiga hiperactiva y el cáncer. Junto con la cistitis intersticial o síndrome de la vejiga dolorosa (CI/SVD), forma parte del síndrome de dolor pélvico crónico urológico (UCPPS).
El tratamiento puede incluir una combinación de medidas para evitar los factores que empeoran la situación, la medicación con bloqueadores alfa, el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), la fisioterapia y el apoyo psicológico. En ciertos casos, puede intentarse un tratamiento con antibióticos durante cuatro semanas. Las personas con hipertrofia prostática benigna pueden ser tratados con inhibidores de la 5-alfa reductasa. También pueden considerarse la acupuntura y la terapia de ondas de choque extracorpóreas. Aproximadamente un tercio de las personas mejoran en un año. La CP/CPPS afecta a entre el 2 y el 6 % de los hombres. Se presenta con mayor frecuencia en personas mayores de 65 años.
Referencias
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