La abstinencia de opioides es un conjunto de síntomas que surgen de la reducción repentina de opioides o de un antagonista opioide después de un período de consumo de opioides. Los síntomas pueden incluir secreción nasal, pupilas dilatadas, piel de gallina, dolores musculares, náuseas, diarrea, sudoración, ritmo cardíaco acelerado y bostezos. Los síntomas pueden durar unos días. Aunque rara vez ponen en peligro la vida, las complicaciones pueden incluir deshidratación y anomalías electrolíticas.
Todos los opioides pueden causar abstinencia, independientemente de si se utilizaron con fines recreativos o con receta médica. El inicio puede ocurrir tan pronto como 6 horas después del uso de opioides de acción corta como la heroína o tan tarde como 4 días después del uso de agentes de acción prolongada como la metadona. La gravedad de la abstinencia a menudo se basa en una Escala Clínica de Abstinencia de Opiáceos (COWS).
La abstinencia de opioides se puede tratar con terapia de reemplazo de opioides ( buprenorfina o metadona ). Los síntomas pueden mejorar con clonidina o lofexidina. Sin tratamiento, los peores síntomas duran aproximadamente una semana, aunque los síntomas menores pueden permanecer durante más tiempo.
Aproximadamente 16 millones de personas consumen opioides ilegalmente en todo el mundo. Entre quienes habían consumido heroína durante el año anterior, aproximadamente el 60% de ellos había presentado síntomas de abstinencia. Muchas personas que continúan consumiendo opioides lo hacen en un esfuerzo por prevenir la abstinencia. La abstinencia de opioides puede haber sido descrita ya en el por Hipócrates. Las descripciones en la literatura médica datan al menos de 1701.
Referencias
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