Los inhibidores PD-1 y los inhibidores PD-L1 son un grupo de medicamentos que se emplean en el tratamiento del diferentes tipos de cáncer. Son anticuerpos monoclonales que inhiben el punto de control inmunitario PD-1 (molécula de muerte programada 1) o su ligando PD-L1. Eficacia y seguridad de los PD-1/PD-L1 en cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPCNP) metastásico. Gac. mex. oncol. vol.20 no.3 Ciudad de México jul./sep. 2021. Epub 13 de diciembre de 2021.
Historia En los años 90 del se descubrió que las células humanas tienen en su superficie determinadas proteínas, a las que se llamó PD-L1 (programmed death-ligand 1), que les permiten escapar al ataque inmunológico del propio organismo. Posteriormente se comprobó que estas proteínas también están presentes en las células cancerosas y que gracias a las mismas pueden subsistir y multiplicarse sin ser destruidas por la respuesta inmune, podría decise que el cáncer se vale de las proteínas PD-L1 para expandirse. La primera referencia de un fármaco para bloquear las PD-L1 se publicó en el año 2001, en el año 2008 se realizó el primer ensayo clínico. Este tipo de terapia se conoce como inhibidores de punto de control inmunológico, las células T tienen una proteína en su superficie, llamada PD-1 que detecta y se une a la PD-L1 de las células cancerosas, esta unión permite a las células tumorales continuar con su actividad. Sin embargo si un fármaco bloquea la PD-1 de las células T o las PD-L1 de las células cancerosas, la unión no se produce y las células T desencadenan un ataque del sistema inmunológico contra el cáncer que logra destruir muchas de sus células y ralentiza el crecimiento del tumor maligno.
Medicamentos Las agencias de medicamentos han aprobado la utilización de diferentes fármacos de esta familia.
+Inhibidores PD-1/PD-L1 aprobadosNombreAcciónAprobaciónIndicaciones principales Nivolumab PD-1 2014Cáncer de pulmón, carcinoma renal Pembrolizumab PD-1 2014Melanoma, cáncer de pulmón, cáncer de estómago, cáncer de esófago, cáncer de mama Atezolizumab PD-L1 2016Cáncer de pulmón, cáncer de vejiga Avelumab PD-L1 2017Carcinoma de células de Merkel Durvalumab PD-L1 2017Cáncer de vejiga, cáncer de pulmón Cemiplimab PD-1 2018 Carcinoma epidermoideTislelizumab PD-12019Enfermedad de Hodgkin Dostarlimab PD-1 2021Cáncer de endometrio Retifanlimab PD-1 2023Carcinoma de células de Merkel Toripalimab PD-1 2023Carcinoma de cavumCosibelimabPD-L12024Carcinoma epidermoide
Referencias
Categoría:Inmunoterapia contra el cáncer