El abuso político de la psiquiatría, también conocido como psiquiatría punitiva, se refiere al uso indebido del diagnóstico, la detención y el tratamiento psiquiátricos para suprimir los derechos humanos individuales o de grupo en la sociedad. Este abuso implica el diagnóstico psiquiátrico deliberado de personas que no requieren ni restricción ni tratamiento psiquiátrico, a menudo con fines políticos.
Los psiquiatras se han visto implicados en abusos contra los derechos humanos en todo el mundo, particularmente en estados donde los criterios de diagnóstico para enfermedades mentales se amplían para incluir la desobediencia política. Los estudiosos han observado durante mucho tiempo que las instituciones gubernamentales y médicas tienden a etiquetar las amenazas a la autoridad como enfermos mentales durante períodos de disturbios políticos. En muchos países, los presos políticos son confinados y maltratados en hospitales psiquiátricos.
La psiquiatría es singularmente vulnerable a ser utilizada con fines abusivos en comparación con otras especialidades de la medicina. La facultad de diagnosticar enfermedades mentales permite al Estado detener a personas contra su voluntad y administrar tratamientos innecesarios con el pretexto de servir tanto a los intereses individuales como a los de la sociedad. Esto puede ser explotado para eludir los procedimientos legales estándar para determinar la culpabilidad o inocencia, encarcelando efectivamente a disidentes políticos y evitando el escrutinio público.
El uso de hospitales psiquiátricos en lugar de prisiones también impide que las víctimas reciban asistencia jurídica, hace posible el encarcelamiento indefinido y desacredita al individuo y sus ideas. Esto permite a las autoridades evitar juicios públicos cuando se considere indeseable.
El abuso político del poder médico, particularmente en psiquiatría, tiene una larga historia, incluyendo ejemplos notables durante la era nazi y el régimen soviético, donde los disidentes religiosos y políticos eran etiquetados como "enfermos mentales" y sometidos a "tratamientos" inhumanos. Desde la década de 1960 hasta 1986, se denunció el abuso psiquiátrico sistemático con fines políticos e ideológicos en la Unión Soviética, con casos ocasionales en otros países de Europa del Este como Rumanía, Hungría, Checoslovaquia y Yugoslavia.
La práctica de encarcelar a disidentes religiosos y políticos en hospitales psiquiátricos en el Bloque del Este y la antigua URSS dañó gravemente la credibilidad de la práctica psiquiátrica en estos estados y atrajo una fuerte condena de la comunidad internacional. Se han denunciado abusos similares en la República Popular China. Los diagnósticos psiquiátricos, como la "esquizofrenia de progresión lenta" en la URSS, fueron desarrollados y utilizados específicamente con fines políticos. En Estados Unidos, la psiquiatría se utilizaba para controlar a los esclavos afroamericanos, una práctica que, según algunos, continúa hasta nuestros días.
Por país
Canadá Los huérfanos de Duplessis fueron varios miles de niños huérfanos que fueron certificados falsamente como enfermos mentales por el gobierno de la provincia de Quebec, Canadá, y confinados en instituciones psiquiátricas.
La operación de Donald Ewen Cameron se llevaba a cabo en lo que hoy se conoce como el Instituto Allen Memorial (IAM), que forma parte del Royal Victoria Hospital, y no debe confundirse con la organización no gubernamental con sede en Montreal, AMI-Québec Agir contre la enfermedad mental.
China En 2002, Human Rights Watch publicó el libro Dangerous Minds: Political Psychiatry in China Today and its Origins in the Mao Era, escrito por Robin Munro y basado en los documentos obtenidos por él. (Google Books) (HTML) El investigador británico Robin Munro, un sinólogo que estaba escribiendo su tesis en Londres después de una larga estancia en China, había viajado a China varias veces para inspeccionar bibliotecas en ciudades de provincias y, mientras estaba allí, había recogido una gran cantidad de literatura que llevaba el sello de "secreto" pero que, al mismo tiempo, estaba disponible abiertamente. Esta literatura incluso incluía análisis históricos que fueron publicados durante la Revolución Cultural y se refería a artículos e informes sobre la cantidad de personas que fueron llevadas a hospitales mentales porque se quejaban de una serie de problemas. Según Munro, se descubrió que el confinamiento involuntario de grupos religiosos, disidentes políticos y denunciantes tenía una larga historia en China. Los abusos comenzaron en los años 50 y 60, y se extendieron enormemente durante la Revolución Cultural. Durante el período de la Revolución Cultural, de 1966 a 1976, el abuso político de la psiquiatría alcanzó su apogeo en China, que entonces estaba bajo el mandato de Mao Zedong y la Banda de los Cuatro, quienes establecieron un régimen muy represivo y severo. No se toleraba ninguna desviación u oposición, ni en el pensamiento ni en la práctica.
Los documentos describían los abusos masivos de la psiquiatría que se cometieron con fines políticos durante el gobierno de Mao Zedong, cuando millones de personas fueron declaradas enfermos mentales. En la década de 1980, según documentos oficiales, el quince por ciento de todos los casos de psiquiatría forense tenían connotaciones políticas.A principios de la década de 1990, el número de tales casos había disminuido al cinco por ciento, pero con el comienzo de la campaña contra Falun Gong, el porcentaje de tales casos aumentó con bastante rapidez.
La literatura psiquiátrica oficial china testifica claramente que la noción del Partido Comunista Chino de "peligrosidad política" fue injertada institucionalmente como el concepto principal en el arsenal diagnóstico de la psiquiatría china durante mucho tiempo y su herramienta más importante para reprimir a la oposición fue el concepto de peligrosidad psiquiátrica.
A pesar de las críticas internacionales, China parece continuar con su abuso político de la psiquiatría. El abuso político de la psiquiatría en China es un tema prioritario y ha provocado disputas recurrentes en la comunidad psiquiátrica internacional. Los abusos allí parecen ser incluso más generalizados que en la Unión Soviética en los años 70 y 80, e implican el encarcelamiento de "peticionarios", trabajadores de derechos humanos, activistas sindicales, miembros del movimiento Falun Gong y personas que se quejan de las injusticias que han cometido contra ellos las autoridades locales.
También parece que China no tuvo instituciones forenses de alta seguridad conocidas hasta 1989. Sin embargo, desde entonces, las autoridades chinas han construido toda una red de hospitales mentales forenses especiales llamados Ankang, que significa "Paz y Salud" en chino. Para entonces, China contaba con 20 instituciones Ankang y su personal estaba empleado por el Ministerio de Seguridad del Estado (MSS). Los psiquiatras que trabajaban allí llevaban uniformes debajo de sus batas blancas.
El abuso político de la psiquiatría en China parece tener lugar únicamente en las instituciones que están bajo la autoridad de la policía y el MSS, pero no ocurre en aquellas instituciones que pertenecen a otros sectores gubernamentales. La atención psiquiátrica en China se divide en cuatro sectores que apenas están conectados entre sí. Estas son las instituciones Ankang del MSS; las que pertenecen a la policía; las que están bajo la autoridad del Ministerio de Asuntos Sociales; las que pertenecen al Ministerio de Salud. Los sectores que pertenecen a la policía y al MSS están todos cerrados al público y, en consecuencia, la información sobre ellos casi nunca se filtra. En los hospitales que pertenecen al Ministerio de Salud, los psiquiatras no tienen ningún contacto con las instituciones de Ankang y no tienen idea de lo que ocurrió allí, lo que significa que pueden afirmar sinceramente que no fueron informados sobre el abuso político de la psiquiatría en China.
En China, la estructura de la psiquiatría forense era, en gran medida, idéntica a la que existía en la Unión Soviética. Por sí solo, no es tan extraño, ya que psiquiatras del Instituto Serbsky de Moscú visitaron Pekín en 1957 para ayudar a sus "hermanos" chinos, los mismos psiquiatras que promovieron el sistema de abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética.. Como consecuencia, los diagnósticos en China no eran muy diferentes de los que se hacían en la Unión Soviética. La única diferencia era que la Unión Soviética prefería el diagnóstico de "esquizofrenia lenta", y que China generalmente se adhería al diagnóstico de "paranoia" o "esquizofrenia paranoide". Sin embargo, los resultados fueron los mismos: largas hospitalizaciones en hospitales mentales, tratamientos involuntarios con neurolépticos, tortura, abuso, todo lo cual apuntaba a quebrar la voluntad de la víctima.
De acuerdo con la ley china, que contiene el concepto de "daño político a la sociedad" y la frase similar "comportamiento peligroso de enfermos mentales", la policía lleva a "maníacos políticos" a hospitales psiquiátricos, definidos como personas que escriben cartas reaccionarias, pronuncian discursos antigubernamentales o "expresan opiniones sobre asuntos nacionales e internacionales importantes". Los psiquiatras se ven frecuentemente involucrados en tales casos, incapaces y reacios a desafiar a la policía, según el profesor de psiquiatría de la Universidad de Pekín, Yu Xin. Como sugiere la base de datos de Liu, las víctimas más frecuentes de los abusos psiquiátricos hoy en día son los disidentes políticos, los peticionarios y los miembros de Falun Gong. A principios de la década de 2000, Human Rights Watch acusó a China de encerrar a miembros de Falun Gong y disidentes en varios hospitales psiquiátricos chinos gestionados por el Departamento de Seguridad Pública. El acceso a los hospitales fue solicitado por la Asociación Mundial de Psiquiatría (AMP), pero denegado por China, y la controversia disminuyó.
La AMP intentó limitar el problema presentándolo como un problema de Falun Gong y, al mismo tiempo, dar la impresión de que los miembros del movimiento probablemente no estaban mentalmente sanos, que era una secta que probablemente lavaba el cerebro a sus miembros, etc. Incluso hubo un diagnóstico de "síndrome de qigong" que se utilizó en referencia a los ejercicios practicados por Falun Gong.Era el juego injusto que pretendía evitar que el abuso político de la psiquiatría dominara la agenda de la AMP..
En agosto de 2002, la Asamblea General iba a celebrarse durante el próximo Congreso Mundial de la WPA en Yokohama. El tema del abuso político chino de la psiquiatría había sido colocado como uno de los últimos puntos en la agenda de la Asamblea General.Cuando se debatió el tema durante la Asamblea General, salió a la luz la naturaleza exacta del compromiso Para llevar a cabo una investigación con respecto al abuso político de la psiquiatría, la WPA comisionaría una misión de investigación a China. Se planeó la visita para la primavera de 2003 con el fin de asegurar que se pudiera presentar un informe durante la reunión anual del Colegio Real de Psiquiatras Británicos en junio/julio de ese año y la Reunión Anual de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría en mayo del mismo año. Tras el Congreso Mundial de 2002, salió a la luz la actitud tibia del Comité Ejecutivo de la AMP en Yokohama: fue un presagio de una política de desvío y aplazamiento de larga data. La misión de investigación de 2003 no llegó a efectuarse, y cuando finalmente se realizó una visita a China, esta visita fue más de intercambio científico. La persistencia del abuso político de la psiquiatría fue constante; con todo, la WPA no mostró mayor interés en la situación.