La Escala LRINEC (Laboratory Risk Indicator for NECrotizing Fasciitis Score) es una escala que permite estratificar el riesgo de una persona con signos de celulitis para desarrollar Fascitis necrotizante basándose en exámenes de laboratorio.
Escala 200px|miniaturadeimagen|derecha|Inicio de una fascitis necrotizante La escala LRINEC utiliza seis medidas serológicas: la proteína C reactiva, el total de glóbulos blancos, hemoglobina, sodio, creatinina y glucosa. Una puntuación mayor que o igual a 6 indica que la fascitis necrotizante debe considerarse seriamente.Crit Care Med. 2004 Jul;32(7):1535-41.The LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis) score: a tool for distinguishing necrotizing fasciitis from other soft tissue infections. Los criterios de puntuación son los siguientes:
Variable Valores Puntaje Proteína C reactiva (mg/L) < 150 ≥ 150 04 Leucocitos (/mm³) < 15 15-25 > 25 012 Hemoglobina (g/dL) > 13.5 11–13.5 < 11 012 Sodio (mmol/L) ≥ 135 < 135 02 Creatinina (mg/dL) < 1.6 ≥ 1.6 02 Glucosa (mg/dL) ≤ 180 > 180 01
Interpretación Según la puntuación LRINEC, un paciente con una puntuación de ≥ 6 tiene una probabilidad importante de para desarrollar fascitis necrotizante, pero un LRINEC <6 no descarta por completo el diagnóstico. Los diagnósticos de celulitis o absceso grave también deben ser considerados debido a presentaciones similares. El 10% de los pacientes con fascitis necrotizante en el estudio original tenían una puntuación LRINEC <6. Sin embargo, un estudio de validación mostró que los pacientes con un LRINEC ≥6 tienen una mayor tasa de mortalidad y amputación.
Enlaces externos Calculadora LRINEC (SAMIUC)
Referencias
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